送交者: Passer-By-From-Texas 于 January 20, 2011 12:34:29:
回答: 【读书 思考】学习笔记：“从碘盐救弱智”查开去——不谈蛋白（质）问题：） 由 Passer-By-From-Texas 于 January 18, 2011 15:17:59:
在09年2月的“临床内分泌与代谢杂志”（美国）发表了一篇论文，分析、报道了国内南北方5个地区饮用水中含碘与乳头状甲状腺癌发病情况。
（“Association of High Iodine Intake with the T1799A BRAF Mutation in Papillary Thyroid Cancer”，J. Clin. Endocrinol. Metab. 2009 94:1612-1617 originally published online Feb 3, 2009）
文章署名十位作者，都是汉语拼音，分别来自或兼职于：Johns Hopkins、沈阳中医大、四川重庆第九人民医院、上海二军大长征医院，和青岛大学医学院附属医院。
原文摘要：
这个学习笔记不讨论该论文的论述。我觉得有些信息可以借鉴。该论文主要是说沈阳、上海和青岛饮用水的含碘“低”，Binzhou(滨州？)和Heze (合泽？)含碘高，由此发现当地乳头状甲状腺癌发病率高。作者是从研究一个预计是与乳头状甲状腺癌致癌基因（BRAF）有关的基因的突变来报道这个问题。
我的“读书”认知是：
1、作者报道碘摄入量与BRAF突变有关联，这估计没有太多疑问。
2、作者文中报道了5地区的饮用水含碘情况：
查了下资料分享如下：
1、美国医学研究所（US Institute of Medicine）制订的标准是：每天：成人150微克/升、孕妇220微克/升、哺乳期290微克/升，1岁以下110微克/升、8岁以下90微克/升、13岁以下130微克/升。
2、一份1996年出版的WHO（世卫组织）水质报告中提到：美国的饮用水中含量平均是4微克/升，最高是18微克/升，每人每天最大可摄入量为17微克/公斤体重。就中国人的体重，一般按50公斤算，如果所报上海的数据是真实的话，一天可饮5升水。若是沈阳，就是粗略地说，7-35微克/升碘含量，50公斤体重的朋友，保险起见，不能饮过约3升水。
这里只是以饮水为计量。其实，每天有的人喝不了那几升的水，但是，每天从做的饭菜汤、其它用水制成的食品等等的摄入水，恐怕只会多不会少了。
最后给个实际故事。我太太有个亲戚，从小在上海生活，大约几年前（5年吧）移居洛杉矶。两年前，59岁，查出乳头状甲状腺癌，摘除，现在靠服药来补充由此丧失的激素合成能力。她是个普通商店里的营业员，不接触放射物等等，家里没有第二个人得癌（她的父母现在都十分健康）。所以，在过去几十年里的上海生活，这个饮用水加上碘盐是不是使她得了乳头状甲状腺癌？其他地区会是如何？
乳头状甲状腺癌